湖北省疾病預防控制中心

日前，湖北省疾病預防控制局等六部門聯合印發了《湖北省適齡女生人乳頭瘤病毒疫苗免費接種工作方案》（以下簡稱《實施方案》），現就有關政策解讀如下：

一、出臺的背景和意義是什么？

宮頸癌是全球重大公共衛生問題之一。根據《2022年全國癌癥報告》，我國每年有10萬多人患病，近6萬人死亡，嚴重影響婦女健康及生命安全。隨著我國經濟社會發展和工業化、城鎮化進程加快，居民生活環境與生活方式快速變化，宮頸癌發病率持續增高并呈現年輕化趨勢。

權威研究結果顯示，接種人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）是預防宮頸癌的有效措施。世界衛生組織立場文件中明確推薦9-14歲女孩接種HPV疫苗。2023年，國家衛生健康委、教育部等10部門聯合印發《加速消除宮頸癌行動計劃（2023-2030年）》，確定了“進一步完善宮頸癌防治服務體系，提高綜合防治能力”、“推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務”的主要目標。2024年，湖北省將“為14歲女生提供免費自愿接種2劑次2價HPV疫苗”列為十大民生項目之一。

為落實相關部署，在充分總結前期經驗、深入調查研究、廣泛征求意見和前期摸底的基礎上，湖北省疾病預防控制局、湖北省教育廳、湖北省財政廳、湖北省衛生健康委員會、湖北省婦女聯合會、湖北省公共資源交易中心（湖北省政府采購中心）聯合印發了《湖北省適齡女生人乳頭瘤病毒疫苗免費接種工作方案》（以下簡稱“方案”）。

二、為什么將免費接種范圍確定為無HPV疫苗接種史的在校初一女生？

這主要是HPV感染特征和疫苗預防效益所決定的。我國女性HPV感染特點呈“雙峰”特點，第一個感染高峰出現在17-24歲。這提示了9-14歲小年齡組接種HPV疫苗的必要性。世界衛生組織立場文件中明確推薦9-14歲女孩接種HPV疫苗，以盡早獲得保護，有效降低宮頸癌和癌前病變發病率。

現階段在校初一女生基本為13-14歲，將13-14歲在校女學生作為HPV疫苗接種的重點目標人群，優先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接種率，可更好地利用有效的社會資源，達到宮頸癌一級預防策略的最佳效果。

三、《方案》的主要內容有哪些？

《方案》共分為九部分：第一部分工作目標。提出“按照知情、自愿的原則，為全省無人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種史且無接種禁忌的初一在校女生免費接種2劑次國產2價HPV疫苗”的目標。第二部分接種對象。明確“全省2023年9月新進入初中一年級、未接種過HPV疫苗，且截至2024年12月31日未滿15周歲的女生”為接種對象。第三部分接種時間。要求6月20日前完成首針接種，12月20日前完成第2劑次接種。第四部分疫苗選擇。免費接種集中采購的國產2價HPV疫苗，按照知情、自愿的原則，受種者也可自行選擇、自費接種其他多價HPV疫苗。第五部分接種要求。按照疫苗免疫接種程序和接種間隔時間要求開展接種。第六部分組織與實施。強調各地要制定實施方案、開展科普宣傳、精準摸底受種對象、加強疫苗采購、規范實施接種、及時統計接種信息。第七部分疫苗供應。要加強疫苗供應保障和經費保障。第八部分職責分工。明確管理部門和各級醫療衛生機構的具體職責分工。第九部分工作要求。強調各地要高度重視，加強組織領導，全面落實屬地責任，確保工作順利開展。

四、接種對象免費接種哪種HPV疫苗？可以選擇其他HPV疫苗嗎？

《方案》指出，使用集中采購的國產2價HPV疫苗，實行免費接種。免疫接種程序：共接種2劑次，于0、6月分別接種1劑次。

此次免費接種原則上使用集中采購的國產2價HPV疫苗。如選擇其他HPV疫苗（含進口2價和進口9價HPV疫苗），按照知情、自愿的原則，請自行到轄區接種門診咨詢，自愿自費接種。

五、如何落實《方案》？

一是加強組織領導。強調各地要全面落實屬地責任，根據省級工作方案，制定項目實施方案和實施細則。二是加強疫苗供應。要做好疫苗供應保障和經費保障，確保HPV疫苗供應及時合理，保障接種高效可及。三是強化部門配合。明確職責分工，規范有序地組織開展集中接種，做好應急預案及疑似預防接種異常反應處置工作。四是加強宣傳引導，開展全方位、多角度的宣傳活動，營造良好社會氛圍。（轉自湖北省衛健委門戶網站）